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下面附上一則新聞讓大家了解時事

皮膚癌竟長在眼白和眼皮上

好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

圖:臺北榮總眼矯整科團隊

惡性黑色素瘤是分泌黑色素的黑色素細胞產生惡性變化而來,絕大多數黑色素瘤發生在皮膚,是致死率很高的皮膚癌,卻很少人知道眼睛同樣也會罹患惡性黑色素瘤。臺北榮總眼科部發現近來眼睛的惡性黑色素瘤有逐漸增加的趨勢,106年有5個病例因此需要摘除眼睛,甚至犧牲眼窩內的所有組織,有的病例甚至已全身轉移需接受腫瘤科治療。醫師提醒,眼白或眼皮如果發現有黑斑,可能就是黑色素細胞瘤,最好盡快做檢查,避免延誤治療。

賴小姐,44歲,右眼眼白處有黑斑已經五年以上,平時不以為意,但今年發現黑斑逐漸變大,終於鼓起勇氣就醫,診斷為疑似結膜惡性腫瘤,經病理切片證實為惡性黑色素瘤。因腫瘤已侵犯到整個眼睛表面,需接受全眼窩包括眼球切除手術,確保能完整切除黑色素瘤,及保留足夠安全距離。術後追蹤已九個月,復原狀況良好。

臺北榮總眼科部眼矯型科蔡傑智主任表示,臺北榮總20年來手術證實為眼睛黑色素瘤案例共87例,侵犯的部位涵蓋眼內葡萄膜(脈絡膜、睫狀體、虹膜)黑色素瘤佔最多共63% (55例),平均年紀50歲。另外結膜黑色素瘤佔20% (17例);平均年紀69歲。眼窩內佔9% (8例);平均年紀78歲。眼瞼黑色素瘤佔7% (6例);平均年紀61歲。淚囊1% (1例)。總體病患平均年紀56歲,其中男性46例,女性41例。有59例必需犧牲掉眼睛或眼窩內所有組織,以確保能完整切除腫瘤及足夠的安全周邊距離,即便如此,仍有36位病人(41%)在3年內產生遠端轉移。

榮總的研究報告指出,眼睛表面產生黑色素瘤的可能徵兆包括:

眼皮或眼白上的色素斑在短期內迅速得增大或變厚。

眼皮或眼白上的黑色素斑,顏色發生明顯改變,顏色變深黑、或變得混濁而黑灰白交錯。

眼皮或眼白上的黑色素斑邊緣變得不規則。

臺北榮總眼科部眼矯型科蔡傑智主任強調,眼睛深部包括眼窩內或眼球內的黑色素瘤的臨床表現較不具特異性,本季優惠活動但病患若有短期單眼視力變差、影像變形、看到飛蚊或散光、眼球突出、眼淚中帶血、或是自己摸到眼周圍附近的腫塊,最好盡早到專業的眼科醫師處做詳細的檢查,以便早期發現早期治療。對於尚未轉移的惡性黑色素瘤,手術切除是最重要的治療方式,且有機會完全治癒此癌症。手術切除包括切除腫瘤和周圍部分正常組織、摘除眼睛、摘除眼窩內所有組織。黑色素瘤是一種惡性程度很高的腫瘤,尤其是眼睛附近的色素斑要提高警覺,若能及早診斷,及早治療,才能切除乾淨,並期望能保住眼睛的外觀,甚至可以保住眼睛的視覺功能。

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吸管風波後露面 林靜儀:網友人身攻擊對環保沒幫助

民進黨立委林靜儀今天說,環保署是規定內用飲料時,店家需提供可生物分解或非一次性使用的吸管,沒有處理外帶部分;她說,網友對她人身攻擊,或媒體扭曲她的說法,對環保一點幫助都沒有,這幾天明明可以好好宣導少用塑膠類用品,結果大家都在浪費時間。

環保署正式預告限用一次性塑膠吸管的政策草案,明定自西元2019年7月起,包含公部門、公私立學校、百貨公司及購物中心、連鎖速食店等4大類共8000家業者不得提供內用者一次用塑膠吸管。萬一民眾想喝珍珠奶茶卻沒帶吸管,環保署官員建議可以用湯匙,引發熱議。

民主進步黨立法委員林靜儀介紹開箱文日前在臉書上發文表示,10多年來她在台中一家很有名的珍珠奶茶店點熱珍奶時,送上來的一直都是杯子和湯匙。不過,網友後來卻貼出林靜儀在立法院用塑膠吸管喝咖啡的照片。

林靜儀下午在立法院受訪時表示,環保署是規定大型百貨公司、連鎖速食店等,內用需提供可生物分解或是非一次性使用的吸管,政策說明非常清楚,明年7月沒有處理任何外帶的部分。

她說,從環保的立場來看,如果內用時民眾自備環保吸管,能少用一根塑膠吸管就少用一根,若剛好沒帶環保吸管,必須使用塑膠吸管就使用,這是非常清楚的論述。

林靜儀表示,企業要賺錢,也要對環境或永續有責任,包括公部門和大賣場、百貨業者,目前還沒開箱炫耀文暢銷排行 聽到有企業不打算承擔環保永續的社會責任。

林靜儀說,網友對她人身攻擊,或媒體扭曲她的說法,對環保一點幫助都沒有,這幾天明明可以好好宣導少用塑膠類用品,結果大家都在浪費時間。

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